医院中央空调系统的环境要求和清洗及消毒

医院中央空调系统的环境要求和清洗及消毒

[摘要]为了防止医院发生交叉感染，本文从医院空调系统这一方面阐述应采取的具体措施。

[关键词]医院空调系统清洗

医院中央空调系统的作用是为病人及医护人员提供舒适地就医、工作环境。为了提高医疗质量，控制感染率，防止疾病在院区的传播，有必要加强对空调系统的管理。中央空调系统的管理,除了通常的室内温度、湿度、气流速度、噪音外，为防止院内交叉感染,还应对通风、洁净度、消毒等方面加强管理。

1、通风的重要性及新风的运用

在密闭的空调房间容易导致室内空气污浊，病菌、霉菌、病毒等微生物的大量滋生，人长期生活在这种环境中容易感染由微生物引起的多种疾病。一些特殊传染性疾病主要通过近距离的空气和飞沫传播，而良好的通风是避免传染性疾病进一步传播的主要途径。建筑物应优先利用自然通风来消除余热、余湿，稀释病毒的浓度。自然通风不良，则必须安装足够的通风设施(如排风机等)。

采用循环风空调系统时，应具备可最大限度使用新风实现直流式(全新风)运行的功能。风机盘管空调系统、变制冷剂流量的分体式空调(一拖多)等系统，均应设置新风系统。空调机房内空调箱的新风进气口必须用风管与新风竖井或室外新风口直接连接，禁止间接从机房内、楼道内和吊顶内吸取新风。

此外，空调系统的新风量不应小于各房间每小时所需新风量，且不低于卫生标准(30m3/h人)。增加新风量是改善室内空气品质的必要措施，但我们不能只满足于新风的量，却忽略了它的质量和人们实际所得的新风量。通风的有效性是指供给足够的新风量、恰当的送风量、理想的送排风布局，以提高通风效率。

换气效率和通风效率用来综合表示通风系统的送风效率，实践中应争取高效率。换气效率是衡量室内某点或全室空气更换效果优劣的指标，换气效率越高意味着入室空气停留时间越短，表明它的清洁度越高。通风效率是表示送风排除热和污染物能力的指标。

对于传染病区、隔离病房区的空调通风系统，均应单独设置，严禁不同病区合用一个空调通风系统，以免产生交叉感染，造成疾病的扩散。因此，医院空调系统最好不要采用全院空气循环系统。

2、空调系统的清洗、消毒

在一些房间和特殊场合，通风良好仍无法避免疾病的传播，为了确保医院的空调系统的安全送风，防止疾病的爆发流行，需要对空调系统进行定期的清洗、消毒，这样才能从根本上杜绝传染性疾病的二次传播。⑴空调机房内应保持清洁卫生，并定期消毒。

⑵空调房间的循环风及新风要保持清洁干净，对空调回风过虑网定期清洗，一般每两月一次，在疫情流行期间应保证每周至少清洗消毒一次。

⑶保证新风机组吸入的空气必须是新鲜清洁的空气，对新风机组的空气过滤器要定期进行清洗，一般情况下每月一次，在疫情流行期间应每周清洗一次。

⑷手术室及ICU的净化空调系统，每周清洗一次回风口，在疫情流行期间每周清洗消毒一次，每三个月清洗一次中效过滤器，每两年左右更换一次高效过滤器，对可能被致病微生物污染的空气过滤器，在清洗与报废前必须先进行消毒。新风过滤网每两周清洗一次，疫病流行期间每周清洗消毒一次。

⑸一旦发现ICU等有疑似传染病病人，应立即关闭中央空调，进行开窗排气，同时采取严格的空气消毒措施，对回风口要做特别的消毒处理。还要对整个空调设备和送风管路用消毒剂溶液擦拭消毒。

⑹风机盘管冷却器及凝水盘一般每年冲洗一次，一旦发现病区有疑似传染病病人，要对风机盘管每周喷雾消毒一次，每天对凝水盘进行消毒。凝结水必须单独收集，经消毒后方可排放。

⑺对于单体式空调，使用前一定要清洗空调过滤网，然后用消毒液将过滤网浸泡消毒，并用清水冲洗凉干。每天开机前，先开窗通风一刻钟，第一次使用的时候应该多通风一些时间，让空调里面积存的细菌、霉菌等尽量散发。

⑻使用喷淋式冷却水塔的建筑物在疫情期间，应通过提高排污量、增加补水量和加入消毒剂等方法，改善冷却水的水质，降低含菌量。

3、消毒措施

疫情期间除了使用消毒剂喷洒和擦洗外，各房间还应定时用紫外线灯、臭氧机或静电除菌装置等进行杀菌消毒，消毒时间一般不少于半小时，并要注意对人体的保护。各净化机组、新风机组都要安装紫外线杀菌灯并保证良好的运行，定期检查其工作状况，一旦损坏要及时更换。